CLÍNICA ESPECIALIZADA | CLÍNICA DE ATENCIÓN A LA MUJER

Director médico Dr. Jose Manuel Marqueta. Ginecólogo

Servicio de atención al embarazo y el parto

MATERNIDAD, TODO UN PROCESO PARA DISFRUTAR

Queremos erradicar la idea de que la maternidad es un proceso problemático, doloroso, peligroso, lleno de riesgos y preocupaciones y queremos ayudaros a sentir y disfrutar el embarazo y la maternidad como procesos naturales que es lo que son. Queremos devolver el protagonismo a los progenitores y de manera muy especial a la madre. La naturaleza conducirá al proceso y nosotros estamos aquí para ayudar a la naturaleza, para dar toda la información necesaria para que la mujer conozca hasta el último detalle lo que le pasará a ella y al hijo que gesta y pueda tomar las decisiones que le pertenecen con toda la información necesaria.

Estamos aquí para resolver todas las dudas, todos los temores, para utilizar los conocimientos científicos y la tecnología como coadyuvantes de un proceso natural. Disponemos de los mejores profesionales y la tecnología más avanzada, pero solamente la utilizaremos en el preciso momento en que sea necesaria. Podemos utilizarla para resolver dudas, para dar más tranquilidad y seguridad a los futuros padres, pero debe entenderse que la gestación, los partos y la recuperación de nuestro aspecto anterior son procesos muy naturales, que si los ayudamos convenientemente, sin forzarlos, sin volver a dirigir la naturaleza, pueden ser placenteros, pueden ser los mejores momentos de nuestra vida.

Cataluña, gracias a la calidad de hospitales como éste, sea situado como uno de los países con mejores resultados en temas de salud maternoinfantil por los avanzados sistemas de control y seguimiento de la gestación, el parto y el postparto, pero que tengamos la mayor tecnología disponible no significa que debamos tener una actitud de intervención excesiva en un proceso de reproducción que la naturaleza ha previsto de manera extraordinaria.

Cada nacimiento de un nuevo niño es un hecho que nos llena de alegría, y queremos que los padres y madres lo viváis con toda la implicación y la ternura que este hecho merece.

CONTROL Y SEGUIMIENTO DEL EMBARAZO

Las atenciones que recibe la gestante por parte de la comadrona y médico/a que haya seleccionado de nuestro cuadro de obstetras-ginecólogos tiene como objetivo evitar las complicaciones que pueden aparecer durante el embarazo, tanto las complicaciones de la madre como del bebé.

Recomendamos que nos visiten tan pronto como tengan comprobación directa o indirecta de su embarazo, y a partir de entonces estableceremos un posible calendario de visitas y pruebas. Calendario orientativo, que adaptaremos a sus preocupaciones mostrándonos siempre a su disposición. También intensificaríamos el calendario en caso de sospechar un mínimo riesgo de complicación.

El calendario incluirá las ecografías y los análisis de sangre. También atenderemos su deseo de realizar el diagnóstico prenatal de cromosomopatías (amniocentesis, biopsia corial) o cribaje sin riesgo en sangre (extracción sangre venosa). Según los antecedentes, estas pruebas serán indicadas como imprescindibles (link per desenvolupar)

Nuestro centro cuenta con ecógrafos de última generación, y es posible ver a su hijo/a en tres dimensiones, es decir en la forma real que tiene dentro del útero.

El especialista en obstetricia que escojan controlará todo el embarazo y os atenderá durante el parto si así lo desean. También están a su disposición las comadronas, para acompañarlos en todos los momentos que necesiten un consejo, aclarar alguna duda, tranquilizar la ansiedad… Ellos les recomendarán y les dirigirán las sesiones de preparación para el parto, dirigidas a los dos progenitores y que se realicen a partir del quinto mes de gestación.

El entrenamiento físico incluye la práctica de ejercicios corporales y también el entrenamiento de diversas técnicas de relajación que ayudan a mejorar el estado físico y emocional y la disminución del dolor de las contracciones.

Una parte de estos cursos se puede hacer en piscina climatizada, ya que el agua tibia puede ser doblemente relajante.

Evidentmente, si aparece cualquier problema o inquietud especial, nuestro servicio de urgencias les atenderá a cualquier hora del día o de la noche de todos los días del año y les pondrá en contacto con su obstetra-ginecólogo o su comadrona.

CAMBIOS DURANTE EL EMBARAZO

Haremos todo lo posible para que la vida de la embarazada sea lo más normal posible y pueda tener, si lo desea, toda su actividad social y laboral, pero les informaremos en cada momento de los cambios que consideremos normales, incluso necesarios para considerar que el embarazo evoluciona adecuadamente:

Aumento del volumen de los pechos, con más sensibilidad de los pezones.

Aumento del volumen abdominal y del peso

Aumento de la presión intraabdominal que cambia la forma de respirar

Cambios en la columna vertebral, que modifiquen los hábitos posturales

Necesidad de orinar con más frecuencia

Mayor sensibilidad a los cambios de temperatura ambiental

Detección de movimientos fetales, la sensación de que una vida autónoma crece dentro de su abdomen (a partir de las 22 semanas en primíparas y antes en madres que ya hayan tenido otros hijos)

Hay otros cambios que producen más molestias y que no siempre aparecen, pero si lo hacen les ayudaremos a disminuirlos, y si es posible, disminuiremos la ansiedad.

Secreción por los pezones

Hinchazón en las piernas a últimas horas del día

Aparición de estrías en el abdomen, pechos y nalgas

Cambios de sueño

Nauseas o vómitos matinales. Aversión a determinados alimentos u olores

Ardor de estómago, restreñimiento

Encías más sensibles

Cambios de coloración en la línea media del abdomen o manchas en la cara

Cambios emocionales. Sentimientos ambivalentes

Preocupación intensa por el bienestar del feto

HÁBITOS SALUDABLES

El embarazo debe vivirse como una etapa feliz que la naturaleza nos permite disfrutar, pero debemos cuidar algunos aspectos que no ayudarán a evitar complicaciones. Sin preocuparnos en exceso, recomendamos que:

Disfrute de la ducha tantas veces como quiera, y mantenga la piel bien hidratada de la manera más agradable posible

El sol de veranos debe tomarse con medida y con cremas de protección solar, sobre todo en la cara

Nuestros odontólogos le ayudarán a cuidar su salud dental, pero ayúdelos cepillándose los dientes después de las comidas

Descanse por las noches y si tiene la oportunidad de hacer siesta no la deje pasar

La práctica moderada de ejercicios también le irá bien, pasear, nadar…

Le enseñaremos a hacer masaje en la zona perineal que puede evitar la episiotomía en momento del nacimiento

Alinear correctamente la columna, coger poco peso, pero hacerlo con las piernas flexionadas

Tome únicamente la medicación que le indiquen nuestros profesionales, no se automedique

Evite el contacto con familiares que sufren enfermedades contagiosas los días de más posibilidad de contagio

Si quiere hacer un viaje largo o quiere ir en avión después de la semana 30 de gestación, consúltenos

Intente evitar el tabaco y el alcohol

Haga un buen reparto de las comidas, evite el exceso de grasa y utilice aceite de oliva. Poca sal

Beba entre 1,5 y 2 litros diarios de agua

Si le han prescrito un suplemento de hierro, aproveche para tomarlo con productos que contengan vitamina C: naranjas, kiwis…

Nuestra Unidad de DIETÉTICA le ayudará a preparar una dieta diversificada pero con mayor aportación de ácido fólico y vitaminas (A, B, C y D)

Verdura y hortalizas cocinadas de formas muy diversas, cereales e hidratos de carbono en sitios inverosímiles, frutas a cualquier hora del día o de la noche, la ración adecuada de carne, pescado y huevos, los lácteos necesarios y los frutos secos bien colocados…

PLAN DE NACIMIENTO

Durante el embarazo, sin prisa, iremos hablando con la futura madre para conocer sus preferencias a la hora del parto. Llamamos Plan de nacimiento a la información recopilada por la comadrona y el obstetra sobre cuáles son sus expectativas y necesidades de ayuda y cómo quiere vivir el nacimiento de su hijo o hija.

Aunque se hayan manifestado determinados deseos, si durante la evolución del parto se cambia de opinión o cambia el contexto, la actuación médica se irá adaptando.

Algunos aspectos que pueden configurar su plan:

Preferencias relacionadas con el acompañante:

Durante todo el proceso querría estar acompañada por mi pareja o prefiero estar sola

Preferencias relacionadas con el espacio físico:

Sala de dilatación y sala de partos en un único espacio
Posibilidad de escuchar música
Posibilidad de graduar la intensidad de la luz

Preferencias relacionadas con los procedimientos:

Enema
Rasura de pubis:
En caso de necesidad de administración de un fármaco, quiero que se me informe y se consulte mi opinión

Control fetal:

Siempre que sea posible preferiría:
Monitorización continuada
Monitorización periódica

Alivio del dolor:

Me gustaría aliviar el dolor con métodos alternativos:
Relajación
Técnicas de respiración
Masaje
Me gustaría probar el parto sin ningún tipo de anestesia
Me gustaría que me pusieran la epidural lo más pronto posible
Me gustaría que me pusieran anestesia local solamente en caso de sutura
Me gustaría decidir sobre el tipo de alivio del dolor en el momento del parto.

Compañía de una comadrona en los instantes iniciales del parto:

Ofrecemos el servicio a domicilio de este acompañamiento y del traslado al hospital.

EL PARTO

La fecha del parto es entorno a las 40 semanas de gestación, es decir, 280 días, que corresponden a 10 meses lunares (se considera normal que el parto se produzca entre las 37 y las 42 semanas y el tiempo de gestación se cuenta a partir del primer día de la última menstruación).

Aunque su deseo sea que el proceso de parto evolucione de la forma más natural posible, el parto se debe atender en un hospital porque si hay problemas es donde se dispone de más recursos para afrontarlos, pero esto no quiere decir que se tengan que medicalizar todos los partos.

Nuestro hospital tiene una larga experiencia en acompañar a miles de madres cada año en estos momentos tan importantes y delicados. Encontrará los mejores obstetras y las mejores comadronas, y todo el personal de apoyo que hace posible que la maternidad sea vivida de manera feliz.

El parto es el proceso en que, mediante las contracciones de la matriz, se produce la salida del feto, que se convierte en recién nacido, y también la salida de la placenta. Podemos considerar que se está iniciando el parto cuando las contracciones se van repitiendo con una frecuencia de dos cada diez minutos, son intensas y no ceden con el reposo.

Periodo de dilatación: las contracciones hacen que el cuello de la matriz vaya abriéndose.

La duración de este periodo puede oscilar muchos segundos en función de si es el primer hijo o no, la medida del feto, la intensidad de las contracciones, etc.

Período de expulsión: las contracciones y los empoderamientos maternos producen la salida del feto al exterior. La duración de este período es muy variable y se considera normal hasta las 2 horas.

Período de alumbramiento: una vez ha nacido el bebé, el útero continúa contrayéndose hasta que se expulsa la placenta y las membranas ovulares. Este proceso puede durar unos 30 minutos.

El hospital tiene unas instalaciones adecuadas para hacerle lo más agradable posible estos momentos que recordará toda la vida.

Los profesionales que le hayan acompañado durante el seguimiento del embarazo le ayudarán y acompañarán en esta hora decisiva y se puede poner en contacto con ellos si tiene cualquier duda, si en cualquier momento tiene la sensación de que quizás se ha iniciado el desarrollo del parto.

La inmensa mayoría de partos son normales y no es necesario ningún instrumento (fórceps, espátulas, ventosas…), pero siempre hay un pequeño porcentaje que los hace aconsejables. Le informaremos en todo momento de nuestro criterio para utilizarlos

En un porcentaje aún menor, debe realizarse una cesárea, intervención quirúrgica para extraer al bebé mediante una incisión abdominal. Evidentemente, si se considerara imprescindible para la salud del feto o de la madre, se le informará y se pondrá en marcha todo el equipo quirúrgico y el quirófano adecuado para realizarla. El Hospital tiene un bloque quirúrgico preparado con la tecnología más avanzada.

Las contracciones son dolorosas y la salida del bebé por el canal del parto durante el periodo expulsivo puede llegar a ser intensa y molesta; por esta razón, y siempre respetando su deseo, nuestro personal especializado le indicará en cada momento qué sistema utilizar para aliviar este dolor. Hay diferentes grados de analgesia posible y la anestesia de una parte del cuerpo, que se conoce como la epidural.

También le indicaremos la posición que podría adoptar para ayudar a la dilatación del cuello del útero y el descenso de la cabeza del bebé.

Una vez el bebé abre los ojos a este mundo, necesita su calor, reconocer inmediatamente quien lo ha hecho posible y quien le querrá y le cuidará para siempre. Le dejaremos disfrutar de este momento, le facilitaremos el contacto con él de la manera más natural posible.

Nuestro sistema de atenderla y entender la maternidad es el diálogo intenso que se produce entre la madre que ha gestado y el bebé que comienza su vida autónoma, el diálogo de la piel desnuda de la madre con la piel tierna del bebé, piel con piel siguen unidos, ahora sin cordón umbilical, pero el binomio madre-hijo sigue siento tan o más importante que cuando el bebé estaba dentro de la matriz. Por ello es tan importante la lactancia precoz que nuestras comadronas le recomendarán.

...I DESPUÉS DEL PARTO

Los pediatras visitarán a su hijo o hija y los obstetras y sobre todo las comadronas cuidarán, los días que esté en el hospital, y después en su casa si lo desea, de un conjunto de hechos que se deben seguir considerando normales en este acto que la naturaleza nos permite disfrutar, que es la maternidad:

Curas de la herida de la episiotomía o de la cesárea, si así fuera.

Las pérdidas de sangre (loquis) por la vagina, que ha actuado como canal del parto.

Los pechos, convertidos en un elemento importantísimo para amamantar a su bebé. Control de la “subida de la leche”, tener cuidado de los pezones, tratarse las grietas si se producen.

La alimentación adecuada del bebé y la madre. Deben cuidarse las posibles hemorroides que se hayan formado durante el embarazo, con una dieta rica en fibra para evitar restreñimiento.

La recuperación total de la zona genital, de la musculatura del periné y de todo el abdomen.

Nuestra Clínica maternoinfantil le garantiza un seguimiento con el cuidado y sensibilidad necesarios para que estas cuestiones secundarias no la distraigan del hecho principal, disfrutar de su hijo/a.

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